在2021年美国内分泌学会年会(ENDO2021)上，鹿特丹伊拉斯谟大学大学医学中心医学博士米拉索菲韦林教授发表了一项关于遗传性肥胖治疗的研究。结果表明，糖肽-1(GLP-1)类似物利拉鲁肽与遗传性肥胖患者体重、代谢参数和生活质量的改善有关。
利拉鲁肽过去用于治疗糖尿病。以往的研究表明，利拉鲁肽作为一种附加治疗手段，对改善2型糖尿病儿童青少年的血糖控制有一定的作用。但利拉鲁肽在减肥方面的表现，显然为其老药的新用途和肥胖患者的减肥带来了新的证据和新的希望。
因此，利拉鲁肽已被FDA批准用于治疗成人和10岁以上的T2DM患者，并降低T2DM患者的高血压、中风和心血管死亡风险。根据诺和诺德的财务报告，其利拉鲁肽减肥产品Saxenda在2020年实现了8.58亿美元的全球收入，这是推动诺和诺德全球业绩增长的主要因素。
减肥后体重反弹是肥胖患者治疗中的一个主要问题。最近，丹麦哥本哈根大学的学者领导的研究小组在《新英格兰医学杂志》 NEJM上发表了四种不同的策略，并找到了相对最有利于长期维持减肥和改善整体健康的方式：减肥药和改变生活方式，而不是仅仅依靠单一的手段。
在这项随机、面对面、安慰剂对照的试验中，研究人员招募了没有糖尿病的成年肥胖患者(BMI=32-43)。在8周的低热量饮食后，参与者被随机分配到四种策略中的一种，为期1年：中度到剧烈运动计划加安慰剂(运动组)；利拉鲁肽(3.0mg/天)加常规活动(利拉鲁肽组)；运动计划Galilarutide治疗(联合治疗组)；或者安慰剂加常规活动(安慰剂组)。
本研究的终点是从随机分组到治疗期末体重(主要终点)和体脂率(次要终点)的变化。此外，还评估了预设的代谢健康相关终点和安全性。
经过8周的低热量饮食，195名参与者的平均体重下降了13.1公斤，一年后，所有积极的治疗策略都比安慰剂导致了更多的体重减轻：运动组减轻了4.1公斤；更多；利拉鲁肽组6.8公斤；组合组为-9.5公斤。相当于测试期间组合组总共减少了16公斤！
同时联合治疗组次要终点较好，其中体脂率下降3.9%，约为运动组(1.7%)和利拉鲁肽组(1.9%)的2倍。联合组仅糖化血红蛋白水平、胰岛素敏感性和心肺功能有所改善。
因此，将运动与利拉鲁肽结合起来，以达到有效减肥而不反弹，可能是一个可靠的选择。
