新增确诊陆续“清零”,超大城市的下一步?
越来越多的城市开始步入新增确诊病例“清零”阶段。
2月17日,广州报告新冠肺炎新增确诊病例零例,到今天公布的20日情况,连续4天实现“零增长”,深圳也实现了连续3天零新增。一线城市外,包括杭州、长沙、济南等城市的新增确诊病例亦逐渐归零。
转机正在出现。此前,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任、中国工程院院士钟南山在会议中指出,
根据其团队建立的数学模型,2月中下旬病例数将达到峰值,“现在有没有达到峰值,我们还在看,我们估计差不多了”。
同时,国家卫健委高级别专家组成员、中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光接受采访时也表示,湖北以外各省对输入型病例的“围剿”已取得阶段性胜利。
当然,由于新一轮人口流动即将开启,一些城市的情况也存在反复。比如,青岛、宁波都曾在新增确诊人数“清零”之后,再度出现少量确诊病例。这说明,此前“外堵输入、内防扩散”的防疫办法已经生效,但仍不能放松警惕。
“清零”
“清零”是从西部省份开始的。
1月31日,西藏在唯一病例确诊后,新增病例再度归零。2月6日,青海实现确诊病例零新增。此后,甘肃、贵州、辽宁、新疆等省份亦在该指标上实现零增长。
据今天公布的各省20日病例情况,除湖北外,各省份新增的确诊病例均降至个位数。除去港澳台地区外,全国新增确诊病例为零的省级行政单位达到15个,新增仅1例的9个,除山东、浙江二省出现聚集性疫情外,其他省份新增数目均为个位数。
具体到城市层面,在全国33个直辖市、省会城市和计划单列市(除台北)中,仅北京、上海、重庆、宁波、太原、青岛、郑州、成都、哈尔滨9市仍有新增疑似病例,其余城市在20日全部达到零新增。
其中,不少城市已经连续多天维持零增长,比如,广州是一线城市中连续4天零增长的记录保持者。而在湖南、山东、浙江等地,在全省尚有新增确诊病例的情况下,济南、青岛、杭州等城市率先一步实现归零。
在新增确诊病例总体不断下降的同时,部分城市也存在一些波动。比如,上海、宁波、青岛等城市在此前已触底归零,但昨日又出现新的新增病例。重庆的新增确诊病例则从17日的1例到19日的5例,昨日,该数值已增长至7例。
治理
值得注意的是,率先归零的城市中,不少为超大城市。
随着近期,浙江省发布的《2019年浙江省人口主要数据公报》,杭州常住人口正式破千万。目前全国共有16座超大城市,除南阳、临沂两个城镇化率较低的城市外,其余城市为一线和新一线城市。
其中,广州、深圳、苏州、天津、西安、杭州20日的新增确诊病例均为零,且广州、深圳、苏州已连续多天保持该数值。
大型城市需要面临公共卫生资源供给、社会治理能力不及人口增速的问题。非常情况下,超大城市是如何克服困难、遏制疫情进一步蔓延的?
1月26日,苏州《关于加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通告(第3号)》,宣布苏州行政区域内企业复工、复业时间不得早于2月8日24时,成为中国内地首个宣布因新冠肺炎疫情推迟复工的城市。
作为外来就业和经商者众多的制造业大市,苏州及早减少输入的措施取得了较好的成效。根据苏州官方每日发布的病例显示,从1月22日苏州首例确诊病例公布以来,确诊病例均维持个位数增长,并于2月13日首次实现零增长。
除了“外堵输入”外,主动排查、及早发现,也是不少城市采取的策略。
1月31日,深圳新增确诊病例出现了明显的波峰。正是在这一天,深圳发热门诊开始对有疫区关联史等三类发热重点人员进行核酸大筛查。
而到2月11日,核酸检测扩大到了所有居家和集中隔离观察的人员。在该日数据小幅上涨后,于18日到达零点。
广州市卫健委党组书记、主任唐小平在分析广州防疫情况时也提到,“在疫情最初,新增病例全都是病人自己就医才被我们发现;到了上周,主动排查出来的比例提升到七成多,2月12日以来,100%的新增确诊病例都是主动排查发现。”
而对于超大城市疫情防控的复杂性,网络理政有助于提升防疫效率和居民获得感。
除此前推出的线上口罩预约外,广州还推出了公交防疫实名制与溯源系统,通过乘客在地铁内自主扫码登记,实现点对点的路径监控。
流动
根据百度地图慧眼数据显示,到2月20日为止,尚无明显的大规模春运返程迁徙人流。返程规模远不如去年,但春运的规模并不比去年少,这意味着,随着各个城市逐渐步入复工,新一轮流动即将开启。这无疑将对各城市现有防疫措施带来新的考验。
图据百度地图慧眼
在前期表现突出的超大城市,也是受复工潮影响较大的城市。据统计,去年返程热门目的地中,北京、上海、广州、深圳、成都、重庆等城市位列前十。而根据今年春运情况,上海、北京、深圳为春运期间热度前三名的出发地。
目前,大部分城市的做法是“一手抓复工,一手抓防疫”。面对激增的复工需求,已有城市将此前复工审批制改为备案、承诺制。
18日,佛山出台关于推动企业有序复工复产的十条指导意见中,进一步提出“取消以疫情防控限制企业复工复产的审批、备案等行为,企业复工复产无需批准、无需签订承诺书,不得要求返港员工健康证明。”
需要注意的是,也有城市出现了复工后的聚集性疫情。2月16日,北京通报某企业确诊员工返京后为隔离观察14天再正常上班,后因其确诊,造成企业数十人隔离。同一天,广州天河发布信息,在同一写字楼内出现3例确诊病例,并导致两家公司停止办公。类似的情形在重庆、杭州也有发生。
及早复工的需求,源于企业和城市都需要尽快恢复正常生产秩序当中。但此时放松警惕,不仅可能影响疫情的控制,还会进一步妨碍正常的生产经营。在越来越多城市实现“零增长”的同时,更重要的是要继续绷紧防疫之弦,避免出现另一种“拐点”。
正如钟南山所说,峰值不等于“拐点”,疫情还有可能随着务工人员返程再次出现新的高峰。只有主要大中城市继续采取强有力的措施做好出入人员的检查,返程带来新的疫情高峰的可能性才会降至最低。
深圳有无症状感染病例26例,占比全部累计病例6.94%
深圳目前共有多少例无症状感染者?如何加强湖北返深人员的防控管理?怎么加大发热人员排查力度?今天上午,深圳召开疫情防控工作新闻发布会,市卫生健康委副主任吴兵介绍,深圳的无症状感染者在全部确诊病例中占比6.94%,大致和全国平均水平相当。
深圳累计报告456例病例,其中26例为无症状病例
根据统计,截至4月9日24时,深圳累计报告新冠肺炎病例456例。其中37例为境外输入病例,419例为境内病例,正在医学观察的无症状感染病例26例。在境外输入的37例病例中,在院治疗28例,出院9例。目前在院治疗的28例境外输入病例中,轻型8例,普通型20例,无重型危重型。
37例境外输入确诊病例中,男性26例,女性11例,平均年龄28岁,分别来自10个国家和地区,其中英国(14例)、美国(9例)、法国(4例)、菲律宾(3例)、西班牙(2例),瑞士、荷兰、泰国、巴西、俄罗斯各1例。从国籍上看,37例境外输入确诊病例中外籍6例,中国籍31例,其中留学生20人。在入境方式上,经深圳湾口岸入境21人,深圳机场入境5人,广州白云机场入境10人,蛇口码头入境1人。
而26例无症状感染病例中,境外输入为13例,吴兵介绍,深圳的无症状感染者,在全部确诊病例及无症状感染者总和之中的比例是6.94%。无症状感染者是有传染性的,简单来说,就是只要一个患者身上携带有活性病毒就有传染性,因此不管有没有症状,只要是核酸检测阳性,全部都收入市三医院进行治疗,所有的流程按照确诊病例的进行。。
目前,追踪到深圳市无症状感染者的密切接触者212人。对于密切接触者,根据要求也进行了持续的医学观察和核酸检测。目前,这212人的核酸检测都是阴性,因此可以说在深圳暂时没有出现因为无症状感染者造成的后续感染病例。
武汉返深人员抵深后,提醒14天内除上下班外不得外出
从3月中旬起,深圳市对56万名持湖北健康绿码来深人员进行了拉网式排查。在4月8日0时武汉解封,离汉通道解除后,武汉输入病例风险仍然存在,因此深圳进一步加强了对湖北返深人员的疫情防控管理和服务。
根据大数据分析形成近期武汉返深人员名单,人员所在社区做到“三个一”:对近期武汉返深人员,打一次电话,询问本人及家人近期健康状况及有无接触过确诊、疑似病例;在湖北检测一次新冠病毒核酸;通过"粤省事"平台或“深i您”自主申报平台申报健康状况,扫一次健康码,连续3天申报个人健康状况。
其次社区、用人单位做到“三个提醒”。 用人单位和社区要对武汉返深、来深人员,发放一份健康告知书,重点提醒抵深14天内除上下班外不得外出,不得组织、参与聚餐和聚会等活动;开展健康状况问诊,提醒关注健康状况,是否出现发热、干咳、气促等呼吸道症状;提醒每日在健康码上申报健康状况;对持“湖北健康码”红码和黄码人员,以及未申报粤鄂两省健康码的武汉来粤人员,提醒及时安排核酸检测,并严格落实集中隔离医学观察14天;对于无7天内核酸检测报告者,抵深当天安排到医疗机构核酸检测。
另外,普通门急诊和新入院患者中发现有14天内湖北入深人员的,要对其进行隔离排查并开展核酸检测;各药店严格执行购买退烧、止咳药品人员实名登记、测温和报告制度,发现14天内湖北入深人员要向所在社区进行重点报告。
除了这这些措施,深圳还公布了29家开展新冠病毒核酸检测的医院名单,供湖北返深人员自行进行核酸检测。吴兵提醒武汉返深人员做好自我健康监测,每日测量体温2次,一旦出现发热、咳嗽等症状,请立即向所在社区、单位报告,并佩戴口罩尽快到附近发热门诊就诊,就诊期间尽量避免乘坐公共交通工具。此外,也提醒深圳市民,不歧视、多包容,只有齐心协力,才能战胜疫情。
采写:南都记者 傅静怡
喀什新增5例确诊病例,无症状感染者178例
27日下午,新疆维吾尔自治区人民政府新闻办公室召开喀什疫情新闻发布会。
喀什地区卫健委党组书记李林玉通报,10月26日24时至27日17时,喀什新增确诊病例5例,均为无症状感染者转确诊,新增19例无症状感染者。
截至10月27日17时,喀什地区现有确诊病例5例,无症状感染者178例。
李林玉介绍,喀什地区需检测总人数474.65万人,于10月27日17时已全部完成全地区全员核酸检测,除已报告的疏附县183人呈阳性外,其余均为阴性。其他县市全员核酸检测均为阴性。
此次疫情报告的感染者大都没有临床症状,可能是因处于感染早期, 随着病程进一步发展,其中一些无症状感染者可能出现症状,成为确诊病例,所有无症状感染者正在接受积极的医疗观察。
经对发现的无症状感染者样本病毒进行全基因组分析,排除疏附县疫情与7月份乌鲁木齐疫情病毒的相关性。