【环球时报记者郭元丹】法国卫生总局当地时间16日宣布,在法国布列塔尼发现一种新变种SARS-CoV-2,可能逃避核酸检测。无独有偶,18日,Xi宝安出现了一起本地确诊病例,在早期检测过程中三次提到“核酸检测结果可疑”。那是不是意味着SARS-CoV-2后期发生了变化,变得越来越狡猾,可以避开核酸检测?专家认为,目前核酸检测不太可能因为突变而失败。
3月18日凌晨,Xi市宝安区第八医院隔离区的一名检查人员被确诊为新冠肺炎(普通型)病例。3月17日上午,病例开始头痛,体温37.9,胸部CT异常,核酸检测结果可疑。第八医院立即将样本送疾控中心复查,疾控中心两次核酸检测结果可疑。工作人员立即重新取样,送省市疾控中心复检,检测结果均为阳性。该病例出现症状后,经多项核酸检测证实为阳性。是否意味着病毒变得更加狡猾?
据法国媒体报道,2月22日,法国布列塔尼的一家企业发现集群感染。三周后,共有79名患者被诊断为这种集群感染,其中8人携带了第一个发现的变异SARS-CoV-2。报道称,这8名患者虽然有典型的感染症状,但鼻咽样本的核酸检测(PCR检测)结果均为阴性。之后,经过巴斯德研究所进一步的基因检测,在样本中发现了一个新的变异体SARS-CoV-2,该新变异体的S蛋白等病毒区域含有9个突变。法国卫生当局对此进行了调查,以评估新菌株的传播和严重性,并将其报告给世界卫生组织。
为什么核酸检测不能检测出新的变异株?法国流行病学家帕斯卡尔克雷佩特(Pascal Crepet)在接受《费加罗报》采访时表示,可能有两种情况:一是上呼吸道没有检测到病毒,可能是病毒感染已经迅速迁移到肺部,也就意味着传染性较小;另一种情况令人不安。核酸检测结果为阴性,可能意味着病毒已经突变到难以检测的程度,会破坏整个接触追踪策略。如果新的突变体可以逃避检测,就意味着它可能会扩散到其他地区而不被发现。
武汉大学医学院病毒学研究所教授杨占秋18日告诉记者,核酸检测结果为确诊病例阴性,不一定是因为变异。首先,病毒变异非常缓慢,疫苗和药盒失效需要很长时间。一般疫苗或试剂盒要三四年才能对付变异病毒。另外,无论病毒感染是否转移到肺部,病毒肯定会存在于呼吸道,如咳嗽等症状。
杨占秋认为,核酸检测的结果与发病阶段、试剂盒和检测方法有关。首先,患者在疾病早期有少量病毒,核酸检测很可能为阴性;此外,不同公司的不同试剂盒也有差异,所以为了达到准确,需要在各级机构进行审查。需要继续研究法国发现的新毒株是否更狡猾。




