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医保里的钱怎么用

医保里的钱怎么用


1.医保卡里的钱怎么用

医保卡里的钱是个人账户,并不是缴纳多少银行反多少,职工医保缴纳的费用分为个人账户和统筹账户。个人账户是可以用来门诊消费或支付自费部分的费用,统筹账户是在住院治疗等大额医疗费用是根据规定按比例报销的,所以缴纳的医保并不是自己保障自己,而是国家保障了个人的医疗。

以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。

第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。

扩展资料:

《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用,统筹基金按照下列比例支付:

(一)在职职工住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构95%,一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构88%;

(二)退休人员住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构97%,一类医疗机构97%,二类医疗机构95%,三类医疗机构93%。

统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后,超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付,具体办法按现行规定执行。

参考资料来源:郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

2.医保卡里面的钱怎么取

医保卡里的钱是不能取出来的,它只能用于在医保定点合作药店或诊所购买药品需要,用于支付门诊费用、住院治疗费用等。

但是如果是存在下面几种特殊情况,医保卡里的钱是可以提取出来的:

1.持卡人死亡,医保卡自然而然也就终止了。可以由其监护人或直系亲属提供相关死亡证明材料申请将医保卡中的剩余金额提取出来;

2.如果是需要办理医疗保险的一个跨区域转移,可以将医保卡里的金额进行申请提取再转移到外地需接受的医保卡中,这样属于不间断缴纳医保卡,缴费年限还是正常在累积计入;

3.如果持卡人是有移民需要,可以申请进行医保卡提取手续的办理,按照要求提供相关的证明文件即可。

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3.医保卡里的钱可以做什么用

医保卡里的钱可以用来在医保定点医院看病消费,也可以在医保定点药店里购买药品,社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。

以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。

第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。

扩展资料:

《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。

第二十三条 职工个人缴纳的职工医疗保险费全额计入个人账户,用人单位缴纳的职工医疗保险费的一部分按不同比例划入个人账户:

(一)不满45岁的按本人缴费基数的1%划入;

(二)年满45岁尚未退休(退职)的按本人缴费基数的2%划入;

(三)退休(退职)人员按本人基本养老金的4.5%划入。

剩余部分作为统筹基金,由社会保险经办机构统一管理和支付。

参考资料来源:郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

4.医保卡余额怎么用

医保卡里的钱是有两个用途。

1、医保卡里的钱可以用来自己零碎的买药。医保中心每月打到你卡里刷东西的那份钱,是用来保障参保人员门诊和在药房买药用的钱。

2、医保卡里的钱可以用来支付住院期间的部分费用。住院时,我们这里是从医保卡里扣除500元,如果医保卡里钱不够扣出院时就要补齐500,如果医保卡里没钱就要自己花500元,这500元是不报销的。除 去这500元,药费治疗费材料费等医保内的报销85%,住院费每天只报销17,即使住的高间也是17。

如果住院花10000,医保卡里有700,扣500,剩200,其余9500假如医保内的药品有9000,则自己再 花医保外的500,报9000*85%=7650,自费1350。

总体来说,医保卡里的钱是没必要取出来的,也不会过期的。

扩展资料

社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

参考资料:社保查询网-医保卡里的钱怎么算的?怎么用才最划算?

5.医保卡余额怎么算,怎么用

医保卡余额就是个人医保卡账户历年结余资金。

按照规定,职工医保个人账户分当年资金和历年资金,每年12月31日职工医保年终结转时,当年资金剩余部分和利息就结转为历年资金。

支付范围:

1、指在定点医药机构内发生的自费、自理和自付医疗费;

2、在本统筹地发生的除国家扩大免疫规划外的预防性免疫疫苗费用;

3、按规定应由个人承担的社区责任医生签约服务费;

4、参保人员个人账户历年资金超过4000元以上的部分,可在本统筹地购买的人力社保部门公布范围内商业健康保险产品的费用。

使用人群:

参加职工医保且医疗待遇正常的人员,可以通过划转的方式,将其个人账户历年资金共济给参加本统筹地基本医疗保障,且医疗保障待遇正常的近亲属(指配偶、子女及父母)。

也就是说,如果你的医保卡里有剩余的钱,可以为你的近亲属支付医保费用。

扩展资料

医保卡历年余额可给近亲属用,要符合三个条件

市社保局办事大厅窗口的工作人员告诉记者,的确有政策规定,医保卡历年余额可以给家人用。不过,参保人员用医保卡历年积余的钱支付近亲属发生的费用,一定要同时符合三个条件:

1、个人账户历年结余资金超过6000元;

2、申请支付的费用合计在2000元以上;

3、支付后个人账户历年结余资金留存款不少于3000元。

参保人员从其个人账户历年结余资金中支付近亲属发生的费用,需凭相关证明材料,如证明近亲属关系的户口本、结婚证等,医保卡、医院收费原始凭证、清单和病历,到参保地医保经办机构申请。

参考资料来源 人民网-3月1日起,医保个人账户历年资金“全家通用”

参考资料来源 人民网-医保卡里的钱,可以给家人用吗?

6.医保卡账户里的钱应该怎么用

医保卡可以用于平时到定点医药店购药,在药店自己买一些药品是否可以用医疗卡支付;此IC卡也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分,参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以看病。

使用医保卡程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊.程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法:

(1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用,以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付,属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算;

(2)住院床位费按规定标准支付;

(3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;

(4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份;

(5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定。

7.医保卡里的钱是怎么花的

1、医保卡里的钱可以用来自己零碎的买药。医保中心每月打到你卡里刷东西的那份钱,是用来保障参保人员门诊和在药房买药用的钱。

2、医保卡里的钱可以用来支付住院期间的部分费用。住院时,我们这里是从医保卡里扣除500元,如果医保卡里钱不够扣出院时就要补齐500,如果医保卡里没钱就要自己花500元,这500元是不报销的。

扩展资料

医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

参考资料来源:搜狗百科-社会医疗保险卡

8.职工医保转为居民医保后 医保卡里的钱怎么用

职工医保转居民医保后原来职工医保卡个人账户里的钱是可以在药店购药使用的。基本医疗保险原则上以地级以上行政区为统筹单位,也可以县为统筹单位,北京、天津、上海 3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹。

所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。

扩展资料

要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。

起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。

统筹基金最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例,由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。

参考资料来源:百度百科-城镇职工基本医疗保险

9.医保卡的钱不用会怎么样

医保卡的钱不用会一直存在账户里面,并不会清零。

社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

医保卡的使用范围主要有以下三个方面:

1、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。

2、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。

3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。

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