1.预防麻疹的小知识
麻疹是一种常见冬春季呼吸道传染病，可通过接种麻疹疫苗有效预防，国家免费为儿童接种两剂次麻疹类疫苗（8月龄1剂次，1.5岁至2岁1剂次）。目前我市正在开展麻疹疫苗的查漏摸底工作，未接种满2剂次的幼儿家长可到预防接种门诊咨询登记。
麻疹，是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，患者多为幼儿。四季均可发病，以冬末春初为多见。传染性很强，容易在学校、幼儿园等人口集中的地方流行和暴发。临床表现以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血，口腔粘膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹为主。
初生儿大多已自母体经胎盘获得被动免疫抗体。这种免疫力可维持4~6个月，以后逐渐下降，至9个月时抗体水平已测不出。患病后可获持久免疫力，很少第二次患病。
典型麻疹的临床过程可概括为“烧三天，出疹三天，退热三天”，潜伏期约10天。
提高人群免疫力是预防麻疹的关键，目前国家采取以预防接种麻疹疫苗为主的综合性预防措施，麻疹患者要早诊断、早隔离、早治疗。
一、管理好传染源。
麻疹患者是此病唯一传染源，对麻疹患者应隔离，至疹后5天，有并发症者延至10天。凡接触患者的易感儿应检疫3周，并根据情况给予自动免疫或被动免疫，接受免疫制剂者，应延长检疫至4周。
二、切断传播途径。
患者住过的房间应开窗通风半小时，医务人员需洗手，更换外衣或在室外间隔至少20分钟后再接触易感者。
三、保护易感人群。
1.接种麻疹疫苗。我国国家免疫规划麻疹疫苗程序8个月时初始免疫，1.5岁~2岁时加强一次，接种剂量为0.5毫升皮下注射。易感者在接触麻疹病人后两日内，若及时接种麻疹疫苗，仍可防止发病或减轻病情。麻疹疫苗可与风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗同时接种，不影响其免疫效果。
有发热和急、慢性疾病者，应暂缓接种麻疹疫苗；有过敏体质、活动性结核、恶性肿瘤、白血病及应用免疫抑制剂或放射治疗和先天性免疫缺陷者，不应接种麻疹减毒活疫苗；凡8周内接受过输血或血制品及被动免疫制剂，以及4周内接受其他病毒减毒活疫苗者均应推迟接种，以免影响效果。
2.被动免疫。年幼体弱及患病者如接触麻疹病人，5天内进行被动免疫可免于发病，5~9天内进行则仅能减轻病情。一般可选择注射丙种球蛋白（10%）0.2ml/kg，或胎盘球蛋白0.5~1.0ml/kg，或成人血浆20~30ml。
2.预防麻疹的小知识麻疹是一种常见冬春季呼吸道传染病，可通过接种麻疹疫苗有效预防，国家免费为儿童接种两剂次麻疹类疫苗（8月龄1剂次，1.5岁至2岁1剂次）。
目前我市正在开展麻疹疫苗的查漏摸底工作，未接种满2剂次的幼儿家长可到预防接种门诊咨询登记。 麻疹，是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，患者多为幼儿。
四季均可发病，以冬末春初为多见。传染性很强，容易在学校、幼儿园等人口集中的地方流行和暴发。
临床表现以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血，口腔粘膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹为主。 初生儿大多已自母体经胎盘获得被动免疫抗体。
这种免疫力可维持4~6个月，以后逐渐下降，至9个月时抗体水平已测不出。患病后可获持久免疫力，很少第二次患病。
典型麻疹的临床过程可概括为“烧三天，出疹三天，退热三天”，潜伏期约10天。 提高人群免疫力是预防麻疹的关键，目前国家采取以预防接种麻疹疫苗为主的综合性预防措施，麻疹患者要早诊断、早隔离、早治疗。
一、管理好传染源。 麻疹患者是此病唯一传染源，对麻疹患者应隔离，至疹后5天，有并发症者延至10天。
凡接触患者的易感儿应检疫3周，并根据情况给予自动免疫或被动免疫，接受免疫制剂者，应延长检疫至4周。 二、切断传播途径。
患者住过的房间应开窗通风半小时，医务人员需洗手，更换外衣或在室外间隔至少20分钟后再接触易感者。 三、保护易感人群。
1.接种麻疹疫苗。我国国家免疫规划麻疹疫苗程序8个月时初始免疫，1.5岁~2岁时加强一次，接种剂量为0.5毫升皮下注射。
易感者在接触麻疹病人后两日内，若及时接种麻疹疫苗，仍可防止发病或减轻病情。麻疹疫苗可与风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗同时接种，不影响其免疫效果。
有发热和急、慢性疾病者，应暂缓接种麻疹疫苗；有过敏体质、活动性结核、恶性肿瘤、白血病及应用免疫抑制剂或放射治疗和先天性免疫缺陷者，不应接种麻疹减毒活疫苗；凡8周内接受过输血或血制品及被动免疫制剂，以及4周内接受其他病毒减毒活疫苗者均应推迟接种，以免影响效果。 2.被动免疫。
年幼体弱及患病者如接触麻疹病人，5天内进行被动免疫可免于发病，5~9天内进行则仅能减轻病情。一般可选择注射丙种球蛋白（10%）0.2ml/kg，或胎盘球蛋白0.5~1.0ml/kg，或成人血浆20~30ml。
3.关于麻疹的知识麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，临床上以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑（Koplik斑）及全身斑丘疹为特征。
我国自20世纪60年代始广泛应用减毒活疫苗以来，麻疹发病率已显著下降。 麻疹病毒属副粘病毒科，呈球形颗粒，直径约100-250nm，有6种结构蛋白；在前驱期和出疹期内，可在鼻分泌物、血和尿中分离到麻疹病毒。
在人胚胎或猴肾组织中培养5-10天时，细胞出现病理改变，可见多核巨细胞伴核内嗜酸性包涵体。麻疹病毒只有一个血清型，抗原性稳定。
病毒不耐热，对日光和消毒剂均敏感，但在低温中能长期保存。 麻疹患者是惟一的传染源，患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。
本病传染性极强，易感者接触后90%以上均发病，过去在城市中每2~3年流行一次，l-5岁小儿发病率最高。麻疹减毒活疫苗使用后，发病率已下降，但因免疫力不持久，故发病年龄后移。
目前发病者在未接受疫苗的学龄前儿童、免疫失败的十几岁儿童和青年人中多见，甚至可形成社区内的流行。 婴儿可从胎盘得到母亲抗体，生后4-6月内有被动免疫力，以后逐渐消失；虽然绝大部分婴儿在9个月时血内的母亲抗体已测不出，但有些小儿仍可持续存在，甚至长达15个月，会影响疫苗接种。
易感母亲的婴儿对麻疹无免疫力，可在分娩前、后得病。 当易感者吸人麻疹患者鼻咽部分泌物或含有病毒的飞沫后，麻疹病毒在局部粘膜短期繁殖，同时有少量病毒侵人血液；此后病毒在远处器官的单核巨噬细胞系统中复制活跃，大约在感染后第5~7天，大量进入血液，此即为临床前驱期。
在此时期，患儿全身组织如呼吸道上皮细胞和淋巴组织内均可找到病毒，并出现在鼻咽分泌物、尿及血液等分泌物和体液中，此时传染性最强。皮疹出现后，病毒复制即减少，到感染后第16天，仅尿内病毒尚能持续数日。
出疹后第2天，血清内抗体几乎100%阳性，临床症状也开始明显改善。由于此时全身及局部免疫反应尚受抑制中，故部分病人常继发鼻窦炎、中耳炎和支气管肺炎。
10%的患儿脑脊液中淋巴细胞明显增多，50%在病情高峰时有脑电图改变，但仅0.1%有脑炎的症状和体征，其出现常在急性起病数天后，此时血清中抗体已增高，且已找不到病毒，因此考虑为自身免疫性脑炎。 亚急性硬化性全脑炎，又称 Dawson encephalites。
在患麻疹之后若干年发生，曾提出病毒突变、病毒株特殊毒力或是第二个病毒感染促进慢性麻疹脑炎等发病机制，但都不能证实。最近研究发现SSPE病人系脑细胞的M蛋白（matrix）合成过程中翻译受阻所造成。
由于此蛋白是病毒装配所必需，M蛋白的缺乏使不完整的麻疹病毒聚集，它不能被抗体或免疫细胞清除，从而导致本病。 麻疹是全身性疾病，其病理改变可出现于全身各个系统，其中以网状内皮系统和呼吸系统最为明显。
全身淋巴系统出现增生，在淋巴结、扁桃体、肝、脾和胸腺等处可见多核巨细胞。在皮肤、眼结合膜、鼻咽部、支气管、肠道粘膜特别是阑尾等处可见有单核细胞增生及围绕在毛细血管周围的多核巨细胞，淋巴样组织肥大。
颊粘膜下层的微小分泌腺发炎，其病变内有浆液性渗出及内皮细胞增殖形成Koplik斑。 麻疹引起的间质性肺炎为Hecht巨细胞肺炎，而支气管肺炎则是继发的细菌感染。
SSPE病变早期可见脑膜轻度炎症，全脑炎累及皮质和皮质下灰质及白质，在血管周围有浆细胞和淋巴细胞围绕，胶质细胞常增生。疾病后期有神经元退行性变、神经元缺失和髓鞘缺失，在神经元、星状细胞的核内可见核内包涵体。
在电镜下，包涵体呈管状结构，是副粘病毒核衣壳的典型表现。这些损害在脑内分布不均匀，且在病程早、晚期的改变也不一致，故脑活检无诊断意义。
（一）典型麻疹可分以下四期 1、潜伏期 一般为10~14天，亦有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。
2、前驱期 也称发疹前期，一般为3~4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状：①发热，见于所有病例，多为中度以上发热；②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线），对诊断麻疹极有帮助。
③Koplik斑，在发疹前24~48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜，粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失 可留有暗红色小点；④偶见皮肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失；⑤部分病例可有一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等。婴儿可有消化系统症状。
3、出疹期 多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃，皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部浮肿变形。
大部分皮疹压之褪色，但亦有出现瘀点者。全身有淋巴结肿大。
4.小儿麻疹怎么预防呢小儿麻疹治疗方法管理传染源。
对病人应严密隔离，对接触者隔离检疫3周；流行期间托儿所、幼儿园等儿童机构应暂停接送和接收易感儿入所。切断传播途径。
病室注意通风换气，充分利用日光或紫外线照射；医护人员离开病室后应洗手更换外衣或在空气流通处停留20分钟方可接触易感者。 接种疫苗。
麻疹活疫苗的应用是预防麻疹最有效的根本办法。现在国家进行麻疹疫苗接种为8月龄初始一针，6岁加强一针。
个别省份定为18个月到24月时复种一针。另接种剂量为0。
5ml。被动免疫。
有密切接触史的体弱、患病、年幼的易感儿应采用被动免疫。肌注丙种球蛋白0。
1~0。2ml/kg，胎盘球蛋白0。
5~1。0ml/kg，接触后5天内注射者可防止发病，6~9天内注射者可减轻症状，免疫有效期3周。
小儿麻疹的常见症状比较多，比如发烧、流鼻涕、全身倦怠、打喷嚏、流眼泪、咳嗽、出疹子等，而且在出疹子的前一两天，患儿的口腔粘膜会出现类似针头大小的白点，医生可以根据这些白点来确诊麻疹。
5.疾病预防小常识200字小短文冬季常见的呼吸道传染病有普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎等，主要通过空气飞沫传播，防治呼吸道传染病应注意以下事项：
1、避免受凉。人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。
2、净化环境、保持室内空气清新。应定时开窗通风，保持空气流通，让阳光射过室内；也可用食醋熏蒸房间。
3、注意生活规律，保证充足睡眠。充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。
4、增加营养。补充营养，适当增加水分和维生素的摄入。
5、加强锻炼，增强体质。体育锻炼可增强血液循环，提高免疫力。
6、讲究卫生。加强个人卫生和个人防护。
7、免疫预防。流行季节前可进行相应的预防接种，如流感、肺炎、麻疹、流脑等疫苗。
8、早发现、早治疗。出现呼吸道症状时，应及时就医，切忌不当回事，更不要自己胡乱吃药。
