小蓉(化名)预产期快到了。怀孕期间,产前检查的结果都是正常的。但是她很焦虑。
原来,小荣在珍贵的母亲中的“经历”引起了她的担忧和恐惧。有宝妈说生完孩子后自己下面变得很宽松,老公两年没碰我了,有时候打喷嚏会漏尿。
小荣太纠结了。交货后下面真的会松吗?要不要转剖腹产?
顺产会让下面变松,是真的
很多女性害怕生完孩子后下半身会变得松弛,所以在生孩子的时候会主动选择剖腹产。那么,顺产真的会导致下面变松吗?
事实上,在医学上没有“阴道松弛”的概念,它被归类为具有——女性盆底功能障碍型疾病.的疾病。这些疾病包括盆腔器官脱垂,包括阴道、尿失禁、大便失禁和相关的性生活障碍。
国内临床资料显示,产后女性盆底功能障碍性疾病是发病率可达25.8%~35.3%,而大量研究表明是妊娠和分娩是导致此病的最直接原因.
剖腹产vs顺产,哪个变松风险更大?
美国医学会杂志《美国医学会杂志》发表的一项研究指出,盆底肌功能失调确实和分娩方式相关.
在这项研究中,对1500多名成功分娩第一个孩子的妇女进行了随访。结果显示,与阴道分娩(自然分娩)相比,剖腹产产生压力性尿失禁、膀胱过度活动症以及盆腔器官脱垂的风险更低。是增加盆腔器官脱垂风险的阴道助产手术。
但是这项研究也有其局限性,比如样本量不够,助产手术的影响太大,无法直接比较顺产和剖腹产的风险。
看到这里,有些孕妇会想:剖腹产是否比顺产有绝对优势?事实并非如此,最重要因素
首先,自然分娩作为一种自然分娩方式,可以使新生儿在通过产道的过程中得到第一次锻炼,使其身体素质会更高。虽然顺产时有撕裂阴道的风险,但与剖宫产相比,并发症相对较少,恢复较快。
其次,剖宫产虽然只是为了打开子宫取出胎儿,但也是彻头彻尾的大手术,需要麻醉,面临术中和术后出血感染的风险。因此,两种分娩方式都有各自的优缺点。
若非产妇遇到紧急情况,建议先与医生商议再选择分娩方式。
很多女性担心生完孩子就再也回不到从前的状态了。实际上,松了,还能恢复吗?.出生前后可能仍有差距,但这不会影响夫妇的生活质量。
一些女性对此感到焦虑。他们在满大街的美容院看到广告,就可以宣传“中药可以缩水”,甚至“阴道手术”。多数的产后松弛能够自我修复,大约在生完孩子三个月左右,赔钱是小事,伤身体是大事。
小九在此提醒女同胞们,不要盲目相信这些没有科学依据的宣传
其实产后放松不用太担心。使用以下两种方法来帮助您解决长期存在的问题。
2个方法,让你“紧”回来
如前所述,阴道松弛是盆底功能障碍的一种,疾病有其相应的治疗方法。
>对盆底肌肉进行针对性的康复治疗,能有效改善松弛。盆底康复的治疗方法包括:对盆底神经肌肉进行电流刺激、凯格尔训练、多媒体生物反馈训练、盆底重建手术等。宝妈可以在产后42天左右,前往正规医院的康复中心,先进行盆底肌肉的评估,再根据受损程度选择方案。
2.pc肌紧致大法
凯格尔训练(pc肌紧致大法)是不必借助外力、最简单且有效的盆底肌锻炼方法。
首先找到盆底肌,当我们收缩直肠和阴道,就能感受到盆底肌的存在;然后收缩3~5秒,放松3~6秒,再收缩,如此反复进行放松练习。每天可以练习2~3次,每次练习15~20分钟,坚持一段时间后,会感觉盆底肌变得更有力了。
这个运动可以随时随地进行,比如坐车、等人、看电影等,也可以在家躺着进行,这样锻炼效果更佳。

除了多次分娩外,导致松弛的原因也包括胎儿过大造成的肌肉撕裂,困扰着无数的产后女性,甚至让一些未生育的女性不敢怀孕。其实不必将产后松弛妖魔化,在生产后采取一些措施,大多是能够恢复。
参考资料
[1]顺产后,下面到底会不会松?.医学界妇产科频道.2019-07-03
[2]Blomquist JL, Mu?oz A, Carroll M, Handa VL.Association of Delivery Mode With Pelvic Floor Disorders After Childbirth, JAMA. 2018 Dec 18;320(23):2438-2447.
[3]盆腔器官脱垂的中国诊治指南 (草案), 中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组,《中华妇产科杂志》2014 年 9 期
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