指导专家：广东省妇幼保健院 遗传代谢与内分泌科 刘舒 副主任医师
在内分泌专科门诊，家长经常来咨询孩子：“医生，我女儿才8岁，乳房正在发育。是性早熟吗？”“医生，我儿子才11岁，声音有点变了。是早熟吗？”早熟这个词近年来频频出现在大众的视线中，很多家长更害怕自己的孩子会联想到这个名词。据报道，mainland China性早熟的发病率从十年前的0.5%上升到目前的3%，女生高于男生，呈上升趋势。今天我们来了解一下困扰很多家长的儿童性早熟问题。
孩子的这些特征，需警惕性早熟
正常情况下，男孩和女孩进入青春期都会按照正常的发育程序进行：女孩通常在10岁以上开始表现出第二性征，如乳房发育，身高增长突增，阴毛生长，2年后乳房发育一般。海棠开始出现；男生在11-13岁左右开始睾丸和阴茎增大变厚，生长速度突然加快，阴毛发育缓慢出现。一般在睾丸增大开始后2年出现嗓音改变和遗精。但如果女生在8岁前出现第二性征，男生在9岁前出现第二性征，则可以认为是性早熟。如果你的孩子有以下情况，你要警惕性早熟的发生。
在8岁之前，女孩：的女孩已经有了乳房，身高突然增加(一年增加8厘米)，有些甚至伴随着小阴唇的扩大和着色，开始出现阴毛和腋毛，皮肤变得油腻和痤疮，或者有些女孩在10岁之前就有月经初潮。
在9岁之前，男孩：男孩的睾丸和阴茎增大，他们的身高突然增加(一年内高8厘米)。有的男生伴有粗嗓、喉结和胡须、阴毛、腋毛、遗精等。他们的皮肤变得油腻，长痘痘。
骨龄：监测的骨龄明显大于实际年龄，骨龄增长加快。
揪出“真凶”，性早熟可能与这些因素有关
那么，是什么原因导致这些孩子提前发育，成为“小大人”呢？事实上，性早熟的原因非常复杂，性早熟的一些原因如下：
一般来说，遗传因素：初潮早的女生也更容易性早熟；或者兄弟姐妹中有性早熟史的孩子，他们性早熟的概率会相对较高。
饮食原因：食物中的雌激素活性物质也是性早熟的危险因素之一，如含有性激素的蜂王浆，如果儿童经常食用可能导致性早熟。
盲目进补：的一些父母迫不及待地想让他们的孩子变得更好。当他们听到某些保健品对孩子的发展有好处时，就会盲目跟风，误信保健品广告，过度给孩子补充保健品。众所周知，这种盲目补药也会增加性早熟的发生。
如今，随着心理原因：,网络的发展，孩子们可以很容易地获取各种信息。但是大量的信息混杂在一起，经常接触一些超出心理年龄的视频和图像内容，会引起孩子心理年龄的变化，对他们产生性刺激，可能导致性早熟。
其他因素：的孩子不小心接触了含有性激素的化妆品和药物，吃了含有性激素的食物，也可能导致性早熟。
性早熟可导致骨龄提前发育，损害终身高
性早熟的孩子可能会因为刚开始时的突然“上升”而被一些家长误认为发育比同龄人好，但实际上这些孩子的骨龄进步很快，提前消耗了他们的生长潜能，骨骺提前闭合，减少了孩子身高生长的空间，最终损害了他们的成年身高，导致成年时身高偏矮。
孩子的快速发展除了损害一生的身高外，还可能因为与同龄人的“差异”而产生自卑和恐惧，影响学习、社交和日常生活。从长远来看，发现性早熟儿童子宫、乳房、睾丸等肿瘤的发病率在成年后会高于一般人群，肥胖、高血糖、高血脂等代谢风险的发生也会增加。
因此，为了防止孩子成为“小大人”，家长要注意避免盲目喂养，避免过度接触含有激素的食物、药物或化妆品，减少接触带有性别意识的视频内容。一旦发现儿童有上述性早熟倾向，应尽快带至遗传代谢与内分泌科，并请专业医生协助查找原因。一旦确诊，干预越早，效果越好。
(通讯员林)
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