最近，美国FDA批准阿杜单抗作为阿尔茨海默病的实验药物。这是近20年来FDA首次批准治疗阿尔茨海默病的新药，数百万家庭似乎看到了曙光。
每一种新药的背后都是一个漫长的反复试验，尤其是对于一种发病机制还没有深入研究的疾病，因此开发新药就更加困难。医学上没有办法逆转这些患者脑部疾病的进展。
土元网络
Aducanumab的诞生经历了波折，被判过几次死刑。
2019年3月，制药公司宣布将停止阿杜单抗的全球三期研究，因为临床数据不理想，难以达到预期的疗效。就在人们以为“新药没救了”的时候，结果却是180度大逆转。公司——在另一组实验中发现，A,ducanumab能改善患者的认知能力.
经过近一年的FDA批准，Aducanumab终于获得了上市许可。
目前这种新药的争议还在继续，如果上市后没有得到预期的效果，还是会面临退市的可能。
一、中国痴呆症患者将达2898万
阿尔茨海默病是世界上第三大原因.老年人的死亡原因。根据最新的人口普查结果，中国60岁以上的人口占18.7%，其中有超过1000万的老年痴呆患者. 《认知症老年人照护服务现状与发展报告》指出，估计到2030年，中国的痴呆症患者人数将达到2050年将达到2898万.的2220万
是沉重的家庭负担和经济负担.说，老年痴呆症不仅影响病人本身，而且在精神损失的表象下也是如此
“阿尔茨海默病患者及其家庭面临着护理能力不足、护理资源缺乏和服务单一等多重困境。”中国老年保健协会谢恒戈教授说。
患了老年痴呆症，受害最深的是家人。对于病人、他们并不知道自己的行为会伤害自己或对方,和需要照顾的家庭成员来说，病人永远是一个“永远不会长大的孩子”。据统计，80%以上的阿尔茨海默病照顾者都有不同程度的情绪障碍，甚至出现抑郁、焦虑情绪。
越严重也体现在经济负担上。
如果我们计算阿尔茨海默病的平均存活时间，患者每10年的花费不少于40万(不包括生活和饮食等日常开支)是压垮一个家庭的主要原因。
二、睡眠与老年痴呆息息相关
现代医学尚未发现阿尔茨海默病最根本的发病机制，但根据以前的研究，睡眠质量差的人患痴呆症的风险可能会增加。
1、睡得太早
4月29日，一项发表于《神经学前沿》并基于上海1051名老年人的研究发现，老年人睡得太早，或与老年痴呆风险有正面关联.
在校正其他影响因素后，研究人员发现，与晚上9~11点睡觉的老年人相比，9点前睡觉的老年人出现痴呆症的风险增加了1.16倍.然而，晚上11点后睡觉与患痴呆症的风险没有明显的相关性，起床时间也没有。
据研究分析，早睡老人普遍受教育程度较低，高血压和糖尿病比例较高，睡眠时间较长，且但睡眠质量较差.
2、睡得太少
4月20日，《自然》杂志发表了一篇法国关于老年痴呆症的研究文章。在这项研究中，10308名年龄在35~55岁的英国人被长达25年的追踪.分析发现，中老年人睡眠不够，会影响
老年痴呆的患病概率。每晚睡眠时间小于6小时的人，痴呆症风险升高63%。
人进入深度睡眠时，神经元的髓鞘体积会变小，不同神经元的间隙会变大，此时那些卡在间隙中的“变性蛋白”会被脑脊液带走，这一过程可以理解为大脑在清除“垃圾”。
如果睡眠时间不足，这些“垃圾”就无法正常清除，经过长期积累后，就可能引发退行性疾病。
3、长期失眠
同理，长期失眠（严重的睡眠障碍）也会伴随着创伤性脑损伤，这类患者的大脑A-β和tau负担会增加，患老年痴呆的风险也会随之增加。
既然睡眠如此影响大脑健康，那么我们要怎么睡，才能预防老年痴呆症呢？
华山医院神经内科郁金泰教授在接受医学界采访时表示，经过研究，我们得出的结论是，晚间10：00入睡、每晚保持6~8小时左右睡眠时长，人脑内淀粉样蛋白沉积的风险最低。淀粉样蛋白的清除有一定的生物钟节律，睡眠不足、睡眠过多都会影响。
图源：医学界
对于失眠人群，建议睡前冲个热水澡，泡泡脚，让身体保持放松的状态，更有利于助眠。如长期严重失眠，应尽快到医院就医。
三、痴呆来临前，会先出现6个症状
虽然老年痴呆仍没有特效药，但若能在早期发现，往往可以通过治疗让病情得到控制，因此有中老年人的家庭，需关注以下早期表现。
·出现记忆障碍，尤其是近期记忆的健忘；
·失去空间、时间感，找不到家门，忘记现在是何时何月，丧失对时间、地点的判断力；
·逻辑出现偏差，计算速度明显减慢，理解能力下降；
·出现语言障碍，说话内容重复，且杂乱无章；
·无法完成复杂操作，经常放错东西
·出现情绪障碍，动不动就生气，或者质疑他人；
尽管已有新药出现，但具体效果仍未可知，在我们寄希望于药物的同时，也要明白——积极预防，及早发现，才是最好的方法。
参考资料：
[1]《自然》子刊：中年睡得少，老年易痴呆！长达25年的前瞻性队列研究发现，中年睡眠时间少于6.23小时与痴呆症风险升高63%有关，奇点网，2021-05-05
[2]早睡的老年人，痴呆风险增倍！上海老年研究.中国循环杂志. 2021-05-20
[3]怎样正确睡觉？华山医院教授揭秘最佳睡觉方法！，医学界，2020-11-07
未经作者允许授权，禁止转载
