28岁的刘女士,1月前突然出现耳鸣,听力下降,满耳。她以为是工作压力大,但休息一段时间后,症状还是没有好转。去医院的时候突发耳聋,主要诱因是熬夜!刘女士突然意识到熬夜不仅会导致脱发,还会导致耳聋。
不仅如此,还有没完没了的夜晚,演不完的剧,放不下的手机,没完没了的课,避不开的酒局聚餐.你的生活被这些“无尽”占据了吗?赶紧改变,因为这些生活方式正在让突发性耳聋向你逼近。
这些是突发性耳聋的主要原因
突发性耳聋突然发生。患者往往发病快,几分钟、几小时、3天内即可出现症状。以耳朵一侧或两侧主观听力受损为特征,常伴有耳鸣、头晕、耳闷等症状。
突发性耳聋的病因和病理生理机制尚不完全清楚。常见原因包括血管疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、感染性疾病、肿瘤等。一般认为精神压力、紧张、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍可能是突发性耳聋的主要诱因。案件中,刘女士工作压力大,经常熬夜,是突发性耳聋的主要诱因。
延误治疗或导致永久性耳聋
不同患者听力恢复程度不同。听力损失越严重,预后越差。如果及时发现和治疗,可以加快患者听力的恢复,提高患者的生活质量。因此,如果出现耳聋、耳鸣、头晕、耳闷或堵塞等症状,应及时就医,不得延误。错过最佳治疗时间可能导致永久性耳聋。
什么时候治疗最好?治疗开始越早,预后越好。发病前两周听力自发改善最多,后期也有一定恢复,但很少。同样,前两周药物治疗可以使听力最大程度恢复,但接下来的四到六周几乎无效。
医生给出了三个治疗建议
突发性耳聋怎么治疗?突发性耳聋3周内急性发作期间,多为内耳血管性疾病。建议使用糖皮质激素加血液流变学(包括血液稀释、改善血液流动性、降低粘度/纤维蛋白原,配合银杏叶提取物、巴曲酶等特定药物)。根据病情,治疗方案并不完全相同。基本治疗建议如下:
建议使用糖皮质激素。泼尼松每日口服,剂量为1mg/kg(建议最大剂量为60mg),每天早上一次,连续3天。如果有效,2天后即可停药。没有必要逐步减少剂量。如果无效,可以直接停止。激素也可静脉注射,甲基强的松龙40mg或地塞米松10mg,疗程同口服激素。
激素治疗建议全身给药和局部给药作为补救治疗,包括鼓膜内注射或耳后注射。鼓室内注射地塞米松5毫克或甲基强的松龙20毫克,隔天一次,共4至5次。耳后注射可使用甲基强的松龙20-40毫克或地塞米松5-10毫克,每隔一天注射一次,共4-5次。如果随访困难,可以使用复方倍他米松2mg,耳后注射一次。
突发性耳聋在给予营养药物时,可能会发生听神经的继发性损伤,可在急性期和急性期后给予营养药物如甲钴胺和神经营养因子,以及抗氧化剂如硫辛酸和银杏叶提取物。
如果在治疗过程中听力完全恢复,可以考虑停药。
对于药物治疗效果不佳的患者,可酌情延长治疗时间,或考虑高压氧治疗作为补救措施。最终治疗效果不好后,可根据听力损失程度选择助听器或人工耳蜗等助听器。
文/(北京友谊医院)
保持耳朵清洁的五种好方法
摘下耳机,长时间戴着,大音量播放,可能会影响听力。
调整作息和心态经常熬夜,过度劳累
耳毒性药物有些药物有耳毒性。不要随便用。使用前咨询医生或药剂师。
保持耳道清洁卫生。取出耳垢时要小心,避免用力过猛。
长期远离嘈杂、吵闹的地方,会对听力和精神产生不良影响。如果不可避免,可以考虑佩戴耳塞等适当的隔音措施。
